วิถีชีวิต (lifestyle)

สุขภาพปอดของชาวอเมริกัน: ผู้ยากไร้ทุกข์มากที่สุด

โดย อลัน โมเซส
นักข่าว HealthDay

วันอังคารที่ 1 มิถุนายน 2564 (HealthDay News) — สุขภาพปอด ของคุณ อาจเกี่ยวข้องกับขนาดบัญชีธนาคารของคุณเป็นจำนวนมาก การศึกษาใหม่บ่งชี้ขนาดใหญ่

การค้นพบนี้เกิดขึ้นจากการดูโรคปอด มาเป็นเวลา 6 ทศวรรษ มีความเสี่ยงในหมู่เด็กและผู้ใหญ่ชาวอเมริกันมากกว่า 215,000 คน

โดยทั่วไป คนอเมริกันที่ยากจนยังคงมีสุขภาพปอดที่แย่ลง มากกว่าเพื่อนที่ร่ำรวยกว่าของพวกเขา ในบางกรณี ช่องว่างระหว่างคนรวยกับคนจนกว้างขึ้น

“เราตรวจสอบแนวโน้มระยะยาวในความไม่เท่าเทียมกันทางเศรษฐกิจและสังคมในสุขภาพปอดของชาวอเมริกัน” การศึกษาอธิบาย ผู้เขียนนำ ดร.อดัม แกฟฟ์นีย์ “โดยเฉพาะเราดูความชุกของอาการปอด เช่น หายใจลำบาก วินิจฉัยโรคปอด เช่น โรคหืด หรือ COPD และปริมาตรของปอด” (ส่วนหลังหมายถึงปริมาณอากาศที่สะสมอยู่ในปอดระหว่างช่วงการหายใจต่างๆ)

บรรทัดล่างสุด: “ความแตกต่างในสุขภาพปอดระหว่างคนอเมริกันที่ร่ำรวยและยากจนยังคงมีอยู่ตลอดหกทศวรรษที่ผ่านมา และใน บางกรณีก็ยิ่งใหญ่ขึ้นจริงๆ” Gaffney ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ที่ Harvard Medical School และผู้เชี่ยวชาญด้านปอดและการดูแลที่สำคัญที่ Cambridge Health Alliance ในบอสตันกล่าว

ต่อ

การศึกษาปรากฏในฉบับวันที่ 28 พฤษภาคม

JAMA อายุรศาสตร์.

นักวิจัยได้เจาะลึกข้อมูลการสำรวจที่รวบรวมโดยศูนย์ควบคุมโรคแห่งสหรัฐอเมริการะหว่างปี 2502 ถึง 2561 ผู้เข้าร่วมมีอายุตั้งแต่ 6 ถึง 74 ปี .

แบบสอบถามที่ถามถึง สูบบุหรี่ นิสัยและสุขภาพปอด การทดสอบการทำงานของปอด ก็ดำเนินการเช่นกัน .

หลังจากจับคู่คำตอบกับรายได้และภูมิหลังทางการศึกษาแล้ว ทีมวิจัยสรุปว่าในขณะที่ปอดมีความเหลื่อมล้ำในวงกว้าง สุขภาพมีอยู่ในปี 1960 โดยมาตรการบางอย่างช่องว่างในความเสี่ยงได้ขยายขึ้น

ตัวอย่างหนึ่งที่ชัดเจน: การสูบบุหรี่ Gaffney และเพื่อนร่วมงานของเขาสังเกตว่าพฤติกรรมการสูบบุหรี่นั้นมีความเกี่ยวข้องเพียงเล็กน้อยกับระดับรายได้ก่อนช่วงปี 1980 แต่ทีมงานพบว่าภูมิทัศน์ที่เปลี่ยนแปลงไปอย่างเห็นได้ชัดเมื่อเวลาผ่านไป โดยชาวอเมริกันที่ร่ำรวยที่สุดเป็นผู้ได้รับผลประโยชน์หลัก: อัตราการสูบบุหรี่ของพวกเขาลดลงจากประมาณ 63% ในปี 2514-2518 เหลือเพียง 34% ภายในปี 2561

ในทางตรงกันข้าม ในช่วงเวลาเดียวกัน อัตราการสูบบุหรี่โดยทั่วไปยังคงทรงตัวที่ 56% ถึง 58% ในกลุ่มผู้มีรายได้น้อยอันดับห้า

ต่อ

กำลังติดตาม แนวโน้มที่คล้ายกัน หายใจดังเสียงฮืด ๆ ความเสี่ยงลดลงในหมู่ผู้ที่มีเงินในกระเป๋าที่ใหญ่กว่าและผลสัมฤทธิ์ทางการศึกษาที่มากขึ้นซึ่งเริ่มต้นในปลายทศวรรษ 1980 ในขณะที่คนอเมริกันที่ยากจนเห็นการเปลี่ยนแปลงเพียงเล็กน้อย ตามมาตรฐานอื่นๆ ในช่วงต้นทศวรรษ 1970 ประมาณ 45% ของคนอเมริกันที่ยากจนที่สุดรายงานว่าหายใจถี่เมื่อออกแรง วันนี้ตัวเลขดังกล่าวพุ่งขึ้นถึง 48%

แต่มีเพียง 26% ของคนอเมริกันที่ร่ำรวยที่สุดเท่านั้นที่พูดแบบเดียวกัน ตอนนั้นและวันนี้ตัวเลขนั้นถืออยู่เพียง 28%.

และในขณะที่ความเสี่ยงโรคหอบหืดในเด็ก ได้เพิ่มขึ้นโดยไม่คำนึงถึงรายได้ มันเพิ่มขึ้นอย่างมากในหมู่คนจน วันนี้มีเพียง 7% ของเด็กที่ร่ำรวยที่สุดในประเทศเท่านั้นที่ต่อสู้กับโรคทางเดินหายใจ เมื่อเทียบกับเด็กที่ยากจนที่สุดในประเทศเกือบ 15%

ในกลุ่มผู้ใหญ่ ช่องว่างด้านความมั่งคั่งที่มีมายาวนานในแง่ของความเสี่ยงต่อโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังและปริมาณปอดก็เลวร้ายลงเช่นกัน ทีมตั้งข้อสังเกต

“การใช้ยาสูบในสหรัฐอเมริกามีการแบ่งชนชั้นเพิ่มมากขึ้น ซึ่งอธิบายความแตกต่างที่เราเห็นได้บางส่วน แต่ไม่ใช่ทั้งหมด” กัฟฟ์นีย์กล่าว “ปัจจัยอื่นๆ เช่น การได้รับมลพิษทางอากาศอย่างไม่เท่ากันหรือสภาพการทำงานที่ไม่สะอาด หรือการเข้าถึงบริการสุขภาพอย่างไม่เท่าเทียมกัน อาจมีส่วนสนับสนุนเช่นกัน”

ต่อ

“โดยรวมแล้ว ผลการวิจัยของเราชี้ให้เห็นว่าแม้ว่ามลพิษทางอากาศจะดีขึ้น ในช่วงไม่กี่สิบปีที่ผ่านมา และการเข้าถึงบริการสุขภาพได้กว้างขึ้น ชาวอเมริกันทุกคนต่างมีความสุขในการมีสุขภาพปอดที่ดีอย่างเท่าเทียมกัน” แกฟฟ์นีย์กล่าวเสริม

แม้ว่าการศึกษาจะดำเนินการก่อนที่ COVID-19 จะเกิดขึ้น Gaffney กล่าวว่าการระบาดใหญ่ได้เน้นย้ำถึงการแบ่งแยกด้านสุขภาพสำหรับคนอเมริกันที่ด้อยโอกาสหลายล้านคน ความไม่เท่าเทียมกันในสุขภาพปอดเป็นเวลานานทำให้หลายคนเสี่ยงต่อโรคปอดบวมจากโควิด-19 เขากล่าว

ดร. Sarath Raju ผู้เขียนร่วมของบทบรรณาธิการประกอบไม่แปลกใจกับการค้นพบนี้ อย่างไรก็ตาม “ยังคงเป็นเรื่องลึกซึ้งที่ได้เห็นความเหลื่อมล้ำดังกล่าวและความเหลื่อมล้ำที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องตลอดหลายปีที่ผ่านมา” เขากล่าว

“ความเหลื่อมล้ำทางสุขภาพปอดเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบอย่างลึกซึ้งกับคนทุกวัยทั่ว สหรัฐอเมริกาหากไม่ดำเนินการตามขั้นตอนเพื่อแก้ไขปัญหาเหล่านี้” ราจู ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ด้านเวชศาสตร์โรคปอดและการดูแลวิกฤตที่มหาวิทยาลัยจอห์น ฮอปกิ้นส์ ในบัลติมอร์ กล่าว

ต่อ

ราจูกล่าวว่าการเลิกยาสูบและทรัพยากรการป้องกันเพิ่มเติม ราคาไม่แพงจะเป็นประโยชน์อย่างหนึ่ง แต่เขาเตือนว่าจำเป็นต้องมีการวิจัยมากขึ้นเพื่อให้เข้าใจถึงกองกำลังทางเชื้อชาติ สิ่งแวดล้อม และสถาบันที่มีบทบาทมากขึ้น

ต่อ

ข้อมูลมากกว่านี้

มีข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสุขภาพปอดที่ American Lung Association .

แหล่งข่าว: Adam Gaffney, MD, MPH, ผู้ช่วยศาสตราจารย์, แพทยศาสตร์, Harvard Medical โรงเรียนและผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลปอดและวิกฤต Cambridge Health Alliance, Boston; Sarath Raju, MD, MPH, ผู้ช่วยศาสตราจารย์, ยา, แผนกเวชศาสตร์การดูแลปอดและที่สำคัญ, Johns Hopkins University, Baltimore; JAMA อายุรศาสตร์, 28 พฤษภาคม 2021

อ่านเพิ่มเติม

Trả lời

Back to top button