วิถีชีวิต (lifestyle)

คู่มืออาการภูมิแพ้ สาเหตุ และการรักษา

การแพ้เป็นภาวะสุขภาพที่พบได้บ่อยอย่างไม่น่าเชื่อซึ่งส่งผลกระทบต่อ 27 เปอร์เซ็นต์ของชาวแคนาดา การแพ้เกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของคุณสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ ซึ่งเป็นสารแปลกปลอมแต่โดยทั่วไปไม่เป็นอันตราย เช่น ละอองเกสร ซึ่งกระตุ้นปฏิกิริยาภูมิคุ้มกัน สารก่อภูมิแพ้อาจเป็นสิ่งที่คุณกิน หายใจเข้า ใส่ผิวหนังหรือร่างกาย หรือสัมผัส มันสามารถทำให้คุณไอ จาม กลายเป็นลมพิษหรือผื่น หรือแม้แต่ทำให้หายใจลำบาก ในกรณีที่รุนแรง อาการแพ้สามารถปิดทางเดินหายใจและทำให้ความดันโลหิตลดลง ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ Gary Soffer, MD, กุมารแพทย์ผู้เป็นภูมิแพ้ในเด็กจาก Yale Medicine อธิบาย แม้ว่าจะมีอาการแพ้หลายประเภท แต่โดยทั่วไปมักเกิดจากแอนติบอดีที่เรียกว่า immunoglobulin E หรือ IgE ดร. ซอฟเฟอร์กล่าวเสริมว่า “การแพ้โดยปกติมักเกิดจากสารโปรตีน เช่น ที่พบในละอองเกสรดอกไม้หรืออาหาร ตามรายงานของ Asthma Canada อาการแพ้ในปอดสามารถนำไปสู่ภาวะต่างๆ เช่น โรคหอบหืด Purvi Parikh, MD, นักภูมิคุ้มกันวิทยาที่มี Allergy & Asthma Network กล่าวว่า อาการภูมิแพ้มักเกิดขึ้นหลังจากที่ระบบภูมิคุ้มกันของคุณไวต่อสารก่อภูมิแพ้บางชนิด “เมื่อร่างกายสัมผัสกับสารเหล่านี้จะกระตุ้นการตอบสนองผ่าน IgE ที่กระตุ้นเซลล์ภูมิแพ้ เช่น แมสต์เซลล์และเบสโซฟิล ซึ่งจะทำให้เกิดอาการต่างๆ ทั่วร่างกาย” เขากล่าว น่าเสียดายที่โรคภูมิแพ้กำลังเพิ่มสูงขึ้น ผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่าอาจเป็นเพราะการสุขอนามัยที่มากเกินไปในยุคปัจจุบัน ซึ่งส่งผลให้ผู้คนมีโอกาสสัมผัสกับเชื้อโรค ปรสิต และการติดเชื้ออื่นๆ น้อยกว่าคนรุ่นก่อน เรียกว่าสมมติฐานด้านสุขอนามัย ซึ่งอาจส่งผลให้ระบบภูมิคุ้มกันเข้าสู่เส้นทางที่มีแนวโน้มที่จะทำปฏิกิริยามากเกินไปกับสารที่ไม่เป็นอันตรายอย่างอื่น แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษาอาการแพ้ที่ง่าย แต่ก็มีบางวิธีในการป้องกันปฏิกิริยาดังกล่าว การรักษาเพื่อช่วยบรรเทาอาการ และกลยุทธ์ในการลดผลกระทบ (ดูเพิ่มเติมที่: คำแนะนำสำหรับผู้แพ้: 30 คำแนะนำจากแพทย์) สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการแพ้คืออะไร? โรคภูมิแพ้มีหลายประเภท โดยแต่ละประเภทมีสาเหตุ อาการ และการรักษาที่เฉพาะเจาะจง แพ้อาหาร Dr. Parikh อธิบายว่าอาหารทุกประเภทสามารถเป็นสารก่อภูมิแพ้ได้ อย่างไรก็ตาม การแพ้อาหารที่พบบ่อยที่สุดคือ ไข่ ถั่วลิสง ถั่วต้นไม้ นม ข้าวสาลี ผลิตภัณฑ์จากนม ถั่วเหลือง ปลา และหอย ผู้ที่แพ้อาหารต้องตรวจสอบรายการส่วนผสมและหลีกเลี่ยงส่วนผสมเฉพาะที่ทำให้เกิดอาการแพ้ แพทย์อาจแนะนำให้บางคนพกเครื่องฉีดอะดรีนาลีนอัตโนมัติ (EpiPen) ตลอดเวลา ยาอะดรีนาลีนสามารถช่วยย้อนกลับปฏิกิริยาการแพ้ที่อันตรายที่สุดที่เรียกว่าแอนาฟิแล็กซิส แมลงกัดต่อย มีแมลงหลายชนิดที่สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการแพ้ได้ ดร.ปาริกอธิบายว่าบางคนมีอาการแพ้พิษ (ผึ้ง ตัวต่อ แตน) ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ “พวกเขาต้องพก EpiPen” เธอตั้งข้อสังเกต ยุงและมดไฟยังสามารถทำให้เกิดอาการแพ้ได้ แต่สิ่งเหล่านี้อาจมีอันตรายน้อยกว่า การรักษาอาการแพ้ประเภทนี้ต้องใช้ยาต้านฮีสตามีน ครีมทาเฉพาะที่ และน้ำแข็งสำหรับการบวม (ดูเพิ่มเติมที่: 6 สัญญาณที่บ่งบอกว่าคุณอาจมีอาการแพ้ยุงกัด) การแพ้ยา คุณสามารถแพ้ยาใดๆ ก็ได้ แต่ยาที่ฉีดหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดอาการแพ้มากกว่า ยา IV มีแนวโน้มที่จะกระตุ้นปฏิกิริยารุนแรงเช่น anaphylaxis มากกว่ายาอื่น โดยทั่วไป อาการแพ้ยาอาจรวมถึงผื่นที่มีหรือไม่มีอาการอื่นๆ เช่น คลื่นไส้ อาเจียน ท้องร่วง และหายใจลำบาก การรักษาเกี่ยวข้องกับการหลีกเลี่ยงการใช้ยาอย่างเข้มงวดและอาจทำให้แพ้ยาได้ หากบุคคลนั้นต้องการยาจริงๆ (ดูเพิ่มเติมที่: ยารักษาโรคภูมิแพ้ที่ดีที่สุดในแคนาดาและวิธีรับประทาน) การแพ้ต่อระบบทางเดินหายใจหรือสิ่งแวดล้อม การแพ้ระบบทางเดินหายใจหรือที่เรียกว่าไข้ละอองฟางหรือโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ มักเกิดปฏิกิริยากับสารก่อภูมิแพ้ในอากาศ เช่น ไรฝุ่น ละอองเกสร สะเก็ดผิวหนังของแมวและสุนัข อาการอาจรวมถึง คัน ตาน้ำตาไหล คัดจมูก โรคหอบหืด (รวมถึงไอ หายใจมีเสียงหวีด และหายใจลำบาก) รวมทั้งผื่นที่ผิวหนัง การรักษาอาการแพ้สิ่งแวดล้อมประเภทนี้แตกต่างกันไปตามอาการ แต่ดร. ปาริกแนะนำให้ทุกคนที่มีอาการภูมิแพ้ประเภทนี้ควรพบแพทย์ผู้เป็นภูมิแพ้ที่ผ่านการรับรองจากคณะกรรมการ “การจัดการโรคหอบหืดแตกต่างจากไซนัสอักเสบกับเยื่อบุตาอักเสบ” เธอชี้ให้เห็น การแพ้ทางผิวหนัง การแพ้ทางผิวหนังอาจเป็นผื่น ลมพิษ ผื่นผิวหนังอักเสบ และอื่นๆ ที่เกิดจากอาหาร สารเคมี (ส่วนประกอบในผลิตภัณฑ์) หรือสารก่อภูมิแพ้ในสิ่งแวดล้อม ดร.ปาริคห์อธิบาย การรักษาขึ้นอยู่กับชนิดของผื่น ความรุนแรงของผื่น และสาเหตุ วิธีหนึ่งที่จะรู้ว่าคุณแพ้ผลิตภัณฑ์ดูแลผิวหนังหรือผมอย่างเฉพาะเจาะจงหรือไม่คือทำการทดสอบแบบแพทช์ อย่างไรก็ตาม การหาสาเหตุของผื่นผิวหนังหรือลมพิษไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไป คุณสามารถเป็นลมพิษโดยไม่มีเหตุผล หรือที่เรียกว่าลมพิษเรื้อรังที่ไม่ทราบสาเหตุ หรือเมื่อตอบสนองต่ออุณหภูมิที่เย็นจัด การกดทับที่ผิวหนัง (เรียกว่าการเขียนที่ผิวหนัง) แสงแดด (เรียกว่าลมพิษจากแสงอาทิตย์) หรือความเครียด ภูมิแพ้คืออะไร? แอนาฟิแล็กซิสเป็นอาการแสดงที่รุนแรงที่สุดของอาการแพ้ และมักเกิดขึ้นกับการแพ้อาหารหรือแพ้แมลงที่กัดต่อย Dr. Soffer อธิบาย อาการต่างๆ ได้แก่ ลมพิษกระจาย บวม หายใจลำบาก อาเจียน และความดันโลหิตลดลงอย่างรุนแรง “ผู้ป่วยที่เป็นโรคภูมิแพ้อาจเสียชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมและทันท่วงที” เขากล่าว Dr. Parikh กล่าวเสริมว่าอาจเกี่ยวข้องกับระบบอวัยวะหลายระบบ ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว อะดรีนาลีน (หรือที่เรียกว่าอะดรีนาลีน) สามารถต้านอาการบวมและอาการอื่นๆ ที่เกิดขึ้นระหว่างปฏิกิริยาแอนาฟิแล็กติกได้อย่างรวดเร็ว—จำเป็นต้องรักษาพยาบาลในกรณีฉุกเฉิน (ดูเพิ่มเติมที่: โรคภูมิแพ้หรือนี่คือ 13 วิธีที่แพทย์สามารถป้องกันโรคภูมิแพ้ที่บ้านได้) ภาวะเรื้อรังและปัญหาสุขภาพที่เชื่อมโยงกับการแพ้ มีภาวะสุขภาพหลายอย่างที่เชื่อมโยงกับการแพ้ Dr. Parikh อธิบาย ได้แก่ โรคหอบหืด ภูมิแพ้ ปวดหัว/ไมเกรน นอนไม่หลับ ลมพิษ กลาก ไซนัสอักเสบ เยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้ การอักเสบของเยื่อบุตา กลุ่มอาการภูมิแพ้ในช่องปาก ซึ่งเป็นภาวะที่ผู้ที่แพ้ละอองเกสรจะมีอาการคันหรือรู้สึกเสียวซ่าที่ริมฝีปากและลำคอเมื่อรับประทานอาหารบางชนิด ผลไม้และผัก อันเนื่องมาจากปฏิกิริยาข้าม Eosinophilic esophagitis ซึ่งเป็นปัญหาภูมิคุ้มกันเรื้อรังที่เซลล์เม็ดเลือดขาวรวมตัวกันและทำลายเนื้อเยื่อในหลอดอาหาร ซึ่งบางครั้งเกิดจากการแพ้ ซึ่งอาจนำไปสู่การกลืนลำบาก (ดูเพิ่มเติมที่: แสดงว่ายาภูมิแพ้ของคุณใช้ไม่ได้ผล) การวินิจฉัยโรคภูมิแพ้ โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ (ภูมิแพ้สิ่งแวดล้อม) การแพ้อาหาร และปฏิกิริยาตอบสนองต่อการแพ้แมลงที่กัดต่อย ล้วนได้รับการประเมินในขั้นต้นด้วยประวัติที่ระมัดระวัง “ถ้าประวัตินั้นบ่งบอกถึงปฏิกิริยาการแพ้ ก็มักจะทำการทดสอบผิวหนังหรือการตรวจเลือด” ดร.ซอฟเฟอร์กล่าว ไม่ควรทำการทดสอบการแพ้อาหารหากไม่มีประวัติทางคลินิกที่ชัดเจนเกี่ยวกับปฏิกิริยา และควรประเมินเฉพาะอาหารที่น่าเป็นห่วงเท่านั้น (ดูเพิ่มเติมที่: ผักป่านี้เป็นคำตอบของธรรมชาติในการต่อสู้กับอาการแพ้) การทดสอบภูมิแพ้ การทดสอบภูมิแพ้มีหลายประเภท ขึ้นอยู่กับการแพ้ที่เป็นปัญหา การทดสอบการทิ่มผิวหนัง การทดสอบการทิ่มผิวหนังเกี่ยวข้องกับผู้แพ้การทิ่มผิวหนังและใส่สารก่อภูมิแพ้ที่อาจเกิดขึ้นจำนวนเล็กน้อยในบริเวณนั้น เพื่อที่จะสามารถเข้าไปใต้ผิวหนังได้ หากมีอาการแพ้ อาจเกิดตุ่มแดงและคัน การตรวจเลือด ในการตรวจเลือด คุณจะได้รับการทดสอบหาแอนติบอดี IgE ซึ่งเป็นแอนติบอดีที่ผลิตโดยระบบภูมิคุ้มกันเมื่อสัมผัสกับสารที่ก่อให้เกิดการแพ้ การปรากฏตัวของแอนติบอดี IgE แสดงให้เห็นว่าร่างกายรู้จักสารหนึ่งว่าเป็นสารก่อภูมิแพ้ แต่ไม่ได้หมายความว่าคุณจะต้องมีอาการเมื่อสัมผัสกับสารนั้น การทดสอบด้วยปากเปล่า การทดสอบประเภทนี้ดำเนินการไม่บ่อยนัก เนื่องจากต้องใช้ผู้แพ้ยาที่ฉีดสารก่อภูมิแพ้ในอาหารจำนวนเล็กน้อยผ่านทางแคปซูลหรือโดยการฉีด จากนั้นคุณจะได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดสำหรับปฏิกิริยา หากคุณมี คุณจะได้รับการรักษาทันที แต่ถ้าไม่มี ก็สามารถช่วยแยกแยะการแพ้อาหารบางอย่างได้อย่างชัดเจน การทดสอบการแพ้ที่บ้าน การทดสอบที่บ้านเกี่ยวข้องกับการเก็บตัวอย่างเลือดด้วยตัวเอง ไม่ว่าจะในห้องปฏิบัติการหรือบางครั้งโดยการหยดเลือดลงบนกระดาษในชุดอุปกรณ์ จากนั้นส่งตัวอย่างไปวิเคราะห์ แม้ว่าการทดสอบที่บ้านอาจดูเหมือนสะดวก แต่ Dr. Parikh และ Dr. Soffer ขอแนะนำอย่างยิ่งให้ไม่ใช้ชุดทดสอบที่บ้าน เนื่องจากมักนำไปสู่การวินิจฉัยโรคภูมิแพ้ที่ผิดพลาด ตามข้อมูลของ Food Allergy Canada พวกเขาไม่ถูกต้อง ผลลัพธ์อาจไม่ชัดเจน และอาจมีราคาแพง “คุณต้องได้รับการฝึกอบรมในการตีความและสามารถวินิจฉัยตัวเองผิดได้” ดร. ปาริกกล่าว “นอกจากนี้ การทดสอบที่บ้านจำนวนมากไม่ได้มาตรฐานหรืออิงตามหลักฐาน” การรักษาโรคภูมิแพ้ ขึ้นอยู่กับประเภทของการแพ้ที่คุณมี (สิ่งแวดล้อม อาหาร ฯลฯ) แพทย์ผู้เป็นภูมิแพ้มีตัวเลือกการรักษาที่แตกต่างกันหลายแบบ ซึ่งจะปรับให้เหมาะกับผู้ป่วยแต่ละราย Dr. Soffer อธิบาย การควบคุมสิ่งแวดล้อม การควบคุมสิ่งแวดล้อม เช่น การตรวจสอบจำนวนละอองเกสรและการลดเวลาที่ใช้กลางแจ้งในช่วงฤดูการแพ้ การหลีกเลี่ยงสะเก็ดผิวหนังของสัตว์เลี้ยง และการรักษาบ้านของคุณให้สะอาดและปราศจากเชื้อรา ฝุ่น ควัน และแมลงศัตรูพืช เช่น หนูและแมลงสาบ สามารถช่วยได้อย่างไม่น่าเชื่อ ดร. Parikh กล่าวว่าการลดอาการแพ้ ขั้นตอนอื่นๆ ที่คุณสามารถทำได้ ได้แก่ การเปลี่ยนแผ่นกรองอากาศ (ควรเป็น HEPA) ตามที่แนะนำ ใช้เครื่องฟอกอากาศในบ้าน เปลี่ยนผ้าปูที่นอนบ่อยๆ เลือกใช้สุนัขและแมวที่ไม่ก่อให้เกิดภูมิแพ้ (หรือไม่มีสัตว์เลี้ยงเลย) ใช้ที่นอนและหมอนแบบพิเศษ และซื้อผลิตภัณฑ์ป้องกันภูมิแพ้เมื่อมี (ที่เกี่ยวข้อง: Fall Allergies: How to Allergy-Proof Your Home) ภูมิคุ้มกัน/ภาพภูมิแพ้ ภูมิคุ้มกันบำบัด/desensitization เป็นวิธีการทั่วไปในการรักษาโรคภูมิแพ้ ได้แก่ โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ (ไข้ละอองฟาง) โรคหอบหืด และโรคเรื้อนกวาง การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันอาจดูเหมือนการฉีดยาภูมิแพ้ ซึ่งเกี่ยวข้องกับการฉีดสารสกัดจากสารก่อภูมิแพ้เข้าไปในแขนของผู้ป่วย หรือการรักษาด้วยยาหยอดในปาก อาจเป็นประโยชน์สำหรับผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้ในระยะยาว เนื่องจากเป็นวิธีรักษาเดียวที่สามารถทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายลดลงได้จริงเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดอาการแพ้ พวกมันทำงานได้ดีกว่าอาการแพ้บางประเภทและอาจเกี่ยวข้องกับความมุ่งมั่นในระยะยาวต่อการรักษาเมื่อเวลาผ่านไป (ดูเพิ่มเติมที่: ประโยชน์ของเกสรผึ้ง: สิ่งที่คุณต้องรู้) ยา มียาหลายชนิดทั้งที่ต้องสั่งโดยแพทย์และที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ เพื่อช่วยรักษาอาการภูมิแพ้ “ความเข้าใจผิดที่พบบ่อยอย่างหนึ่งคือโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ได้รับการรักษาด้วยยาแก้แพ้ในช่องปากได้ดีที่สุด” ดร. ซอฟเฟอร์กล่าว “ในความเป็นจริง การรักษาที่ดีที่สุดและเบื้องต้นคือการพ่นจมูกด้วยสเตียรอยด์” (ดูเพิ่มเติมที่: หยุดไมเกรน ปวดหัว และภูมิแพ้ด้วยบัตเตอร์เบอร์) อาหารให้เร็วที่สุด “เราทราบดีว่าในเด็กที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคภูมิแพ้ถั่วลิสง โดยแนะนำถั่วลิสงเมื่ออายุ 4-6 เดือน , parents can dramatically reduce the risk of peanut allergy,” he says.Dr. Parikh recommends that you should try to reduce exposure to air pollution as well as avoid over-sanitizing with chemicals.Allergies making you feel extra tired lately? Here are7 Things Allergists Need You to Know

Back to top button