วิถีชีวิต (lifestyle)

โลกที่เต็มไปด้วยความวิตกกังวลของการแพ้อาหาร และการรักษาที่เปลี่ยนเกม

เมื่ออาหารเป็นอันตราย ลองนึกภาพพิษที่อยู่ในมือของลูกคุณตลอดไป ซึ่งมักจะปลอมตัวและอันตรายอยู่เสมอ ลองนึกภาพถึงความต้องการความระมัดระวังอย่างต่อเนื่องในโลกที่ยาพิษเป็นเพียงของว่างธรรมดาสำหรับคนอื่นๆ ฝันร้ายนี้เป็นความจริงสำหรับพ่อแม่ที่กังวลและลูกๆ ที่มักหวาดกลัว เนื่องจากการแพ้อาหาร การแพ้อาหารตามตัวเลข ชาวอเมริกันนับล้านอาศัยอยู่กับอาการแพ้อาหาร การแพ้อาหารในเด็กเพิ่มขึ้นร้อยละ 50 จาก 1997-2011. มีมากกว่า 200,000 การเข้าห้องฉุกเฉินต่อปีจากปฏิกิริยาแพ้อาหาร มี 101,000 การดูแลผู้ป่วยนอก – การดูแลเด็กต่อปีจากปฏิกิริยาการแพ้อาหาร Foodallergy.org, CDC, stanmed.stanford.edu แนวทางปฏิบัติทางการแพทย์ที่เป็นที่ยอมรับได้ให้การปลอบประโลมเล็กน้อยเมื่อเผชิญกับอัตราการแพ้อาหารที่เพิ่มขึ้นอย่างมาก เมื่อครอบครัวส่วนใหญ่ขอความช่วยเหลือจากแพทย์ การตอบสนองมักจะไม่ใช่ “นี่คือปากกาอีพี (อุปกรณ์ฉีดอัตโนมัติเพื่อตอบโต้การแพ้) ให้ระวัง” เป็นประโยคที่มืดมนสำหรับผู้ปกครองและเด็ก ๆ ที่เข้าใจความเป็นจริงของวิถีชีวิตแบบกล่องที่เพิ่มมากขึ้น ทุกร้านอาหารจะต้องมีคำถามมากมาย ปาร์ตี้วันเกิดจะเป็นโซนอันตราย และโรงเรียนจะมีความเสี่ยง ทั้งพ่อแม่และลูกรู้ว่าความผิดพลาดเพียงครั้งเดียวอาจหมายถึงการต้องไปห้องฉุกเฉินหรือแย่กว่านั้น และการพลาดพลั้งเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ในช่วงวัยเด็ก แต่มีการเคลื่อนไหวที่อาจพิสูจน์ให้เห็นถึงการปฏิวัติในการต่อสู้กับการแพ้อาหาร: การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันในช่องปาก ภูมิคุ้มกันบำบัดคืออะไร? การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันไม่ใช่เรื่องใหม่ เป็นเรื่องปกติสำหรับอาการแพ้อื่นๆ เช่น ละอองเกสร ไรฝุ่น และอื่นๆ การบำบัดนี้เกี่ยวข้องกับการเปิดเผยผู้ป่วยให้สัมผัสกับสิ่งที่พวกเขาแพ้ในปริมาณเล็กน้อย โดยจะมีปริมาณเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป จนกว่าร่างกายของผู้ป่วยจะคลายตัว ภูมิคุ้มกันบำบัดการแพ้อาหาร (OIT) หรือการได้รับสารก่อภูมิแพ้ในปริมาณที่มากขึ้น ได้ผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยมอย่างสม่ำเสมอ ทำให้เด็กได้กินอาหารที่ต้องการและไปในที่ที่ต้องการในที่สุด การศึกษาวิจัยจำนวนมากยืนยันประสิทธิผลของ OIT แบบรับประทาน ประสิทธิภาพของถั่วลิสง OIT โดยทั่วไปมีการรายงานประมาณ 87 เปอร์เซ็นต์ ดร.ดักลาส โจนส์ นักภูมิแพ้ที่ให้บริการ OIT ในยูทาห์ กล่าวว่าวิธีการที่เขาใช้นั้นได้รับการพิสูจน์โดยหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ และได้เปลี่ยนชีวิตผู้ป่วยของเขา “กว่า 87% ของผู้ป่วยที่เริ่มโปรแกรมภูมิคุ้มกันทางปากด้วยอาหารของเราสามารถกินอาหารที่ครั้งหนึ่งเคยเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ในจำนวนไม่จำกัด” เขากล่าว นักวิจัยจากมหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ดเป็นหนึ่งในกลุ่มที่เผยแพร่การเคลื่อนไหว OIT การวิจัยล่าสุดของพวกเขาแสดงให้เห็นว่าการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันในช่องปากส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกต่อ DNA ของผู้เข้าร่วมการศึกษา Dr. Kari Nadeau ผู้อำนวยการ Sean N. Parker Center for Allergy Research กล่าวว่า “DNA ของพวกเขาเริ่มดูเหมือนคนที่ไม่แพ้อาหาร แต่มันก็ยังคงเป็นหัวข้อที่แตกแยกในโลกของโรคภูมิแพ้ นักวิจัยบางคนอ้างว่าความเสี่ยงที่จะเกิดอาการแพ้จากการรักษาทำให้ OIT ไม่เหมาะสำหรับการปฏิบัติทางคลินิกตามปกติ คนอื่นอ้างว่ามีข้อมูลความปลอดภัยไม่เพียงพอ แม้ว่าจะมีข้อมูลมากมายเกี่ยวกับประสิทธิภาพก็ตาม ยังมีคนอื่นกังวลเกี่ยวกับประสิทธิภาพในระยะยาว แม้ว่า OIT จะยอมให้ผู้คนบริโภคสิ่งที่พวกเขาต้องการเมื่อทำการรักษาเสร็จ แต่ปริมาณอาหารในแต่ละวันก็ยังจำเป็นเพื่อรักษาความสามารถนั้นไว้ รีเบคก้า โบว์ลส์ มารดาในยูทาห์ ได้เข้ารับการรักษากับผู้แพ้ยา 3 คน กับลูกชายที่แพ้อย่างรุนแรง และไม่มีใครพูดถึง OIT เธอกล่าว เธอใช้เวลาสามปีในการเรียนรู้เรื่องนี้ และผ่านการรายงานข่าวทางทีวีของ ดร. โจนส์ หนึ่งในแพทย์ไม่กี่คนที่เสนอเรื่องนี้ แม้จะมีเสียงเตือนอยู่บ้าง แต่ Bowles ตัดสินใจที่จะเดินหน้าต่อไปกับการรักษาหลังจากปรึกษากับ Dr. Jones “คุณอยากลองทำอะไรบางอย่างมากกว่าไม่ทำอะไรให้ลูกของคุณ และใช้ชีวิตต่อไปโดยหลีกเลี่ยงทุกสิ่ง” เธอกล่าว ปฏิกิริยาแพ้อาหารอย่างรุนแรงเป็นอย่างไร? ปฏิกิริยาแตกต่างกันไป แต่บุคคลอาจพบ: ลมพิษยักษ์ (สามารถอยู่ได้นานหลายวัน) โรคหอบหืดที่ถูกกระตุ้น หายใจดังเสียงฮืด ๆ อาเจียน ตาเป็นน้ำ น้ำมูกไหล ท้องร่วง บวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น เวียนศีรษะ อาการเป็นลม หมดสติ เจ็บหน้าอก สับสน หน้าบวมอย่างรุนแรง , ริมฝีปาก , ลิ้น ผิวสีซีด เปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน ดร. โจนส์กล่าวว่าเขาใช้ความระมัดระวังในโครงการของเขาซึ่งขณะนี้มีผู้สำเร็จการศึกษาหลายร้อยคน ผู้ป่วยแต่ละคนมีแผนที่สร้างขึ้นมาอย่างพิถีพิถัน โดยเริ่มจากอาหารที่มีสารก่อภูมิแพ้ในปริมาณเล็กน้อย ในแต่ละสัปดาห์ ผู้ป่วยจะเข้ามาที่สำนักงานเพื่อรับยาในปริมาณที่สูงขึ้นเล็กน้อยภายใต้การดูแลของแพทย์ อย่างไรก็ตาม ทุกวันพ่อแม่และลูก ๆ ให้ทานยาซ้ำที่บ้าน ผู้ป่วยแต่ละรายจะได้รับชุดยาความปลอดภัยสำหรับบ้าน และแพทย์สำหรับผู้ป่วย OIT 24/7. นี่เป็นโปรแกรมที่คำนวณมาอย่างดีและต้องการการตรวจสอบอย่างละเอียด ไม่ควรทำโดยไม่ได้รับการดูแลจากคณะกรรมการผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้ที่ผ่านการรับรองซึ่งใช้เวลาและการฝึกอบรมเพิ่มเติมเพื่อทำ OIT “ฉันมักจะบอกความปลอดภัยของผู้คนมาก่อนเสมอ เราใช้ความระมัดระวังทุกประการเพื่อลดความเสี่ยงและแนะนำผู้ป่วยอย่างปลอดภัยตลอดกระบวนการนี้” ดร. โจนส์กล่าว เมื่อลูกชายของเธอเข้ารับการรักษา รีเบคก้าเริ่มสังเกตเห็นความเปลี่ยนแปลง ที่เห็นได้ชัดเจนที่สุดคือความกลัวที่ลดลง ก่อนหน้านี้ ลูกชายของเธอกังวลอย่างมากเกี่ยวกับอาการแพ้ของเขา เธอกล่าว “มันทำให้เขาไม่อยากไปไหน ไปงานปาร์ตี้ ไปโรงเรียน” รีเบคก้ากล่าว “แม้แต่บ้านเพื่อนบ้าน” ผลกระทบต่อชีวิตทางสังคมเป็นหนึ่งในแง่มุมของการแพ้อาหารที่น่าเป็นห่วงเป็นพิเศษสำหรับผู้ปกครอง ประสบการณ์ในวัยเด็กมีความสำคัญต่อการพัฒนา โดยเฉพาะด้านสังคม เด็กจำนวนมากที่แพ้อาหารต้องเผชิญกับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจและกระทบกระเทือนจิตใจ การเดินทางไปห้องฉุกเฉิน และอื่นๆ อีกมาก ส่งผลให้เกิดความกลัวและขาดความมั่นใจซึ่งขัดขวางพฤติกรรมทั่วไปในวัยเด็กจำนวนมาก ลูกชายของ Amy Martin ที่แพ้ถั่วลิสงอย่างรุนแรงก็เข้ารับการ OIT กับ Dr. Jones ด้วย เธอบอกว่าก่อนการรักษา ลูกชายของเธอจะไม่เลี้ยงสุนัขด้วยซ้ำ จนกว่าเขาจะถามเจ้าของว่าสุนัขมีขนมถั่วลิสงหรือไม่ เธอยังพบว่าลูกชายของเธอจะไม่เล่นที่สนามเด็กเล่นที่โรงเรียนเพราะกลัวว่าเด็กคนอื่นๆ ที่กินถั่วลิสงจะสัมผัสโครงสร้าง และความกลัวของเขาก็ไม่ไร้เหตุผล ที่ร้านอาหารแห่งหนึ่ง เขาบังเอิญสัมผัสถั่วและไปอยู่ในห้องฉุกเฉิน ความอกหักของเอมี่สิ้นสุดลงเมื่อเธอค้นพบส่วนลึกของความกลัวของลูกชาย “ถ้าคุณถามเขาว่าโตขึ้นอยากเป็นอะไร เขาจะร้องไห้” เธอกล่าว “จนกระทั่งเราเรียน OIT ได้หลายเดือน เขาเริ่มเล่าอนาคตให้ฉันฟัง เขาไม่คิดว่าเขามี” ลูกชายของเธอซึ่งอายุสี่ขวบในขณะนั้น กลัวชีวิตของเขา หลังจาก OIT เอมี่บอกว่าทุกอย่างเปลี่ยนไป ลูกชายของเธอเปิดใจมากขึ้นทุกสัปดาห์ด้วยความมั่นใจมากขึ้น และกิจกรรมทางสังคมมากขึ้น การขาดการสบตาของเขากำลังจางลง เช่นเดียวกับความวิตกกังวลของเขา “ครูของเขาจะบอกคุณว่าเขาเป็นเด็กที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง” เอมี่กล่าว รีเบคก้าและลูกชายของเธอประสบกับความเปลี่ยนแปลงที่คล้ายคลึงกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพวกเขามาถึงจุดในการรักษาที่ลูกชายของเธอจะปลอดภัยในพื้นที่ที่มีการปนเปื้อนข้าม “มุมมองชีวิตทั้งหมดของเขาเปลี่ยนไปอย่างแท้จริง” เธอกล่าว “เขาตื่นเต้นที่จะได้ไปในที่ต่างๆ” รีเบคก้ากล่าวว่าวันที่เขาจบการศึกษาจากโครงการของดร.โจนส์ เขาจะไม่หยุดพูดถึงสถานที่ทั้งหมดที่พวกเขาจะไป ไปยังสถานที่ที่เขาไม่เคยกินมาก่อน OIT ปลอดภัยหรือไม่? ลูกชายของ Rebecca หรือ Amy ไม่มีช่วงเวลาที่อันตรายระหว่าง OIT เอมี่บอกว่าแม้ช่วงสองสามเดือนแรกของการให้ลูกชายของเธอสัมผัสกับอาหารอันตรายนั้นน่ากลัว แต่ในที่สุดเธอก็สบายใจกับมัน “ความกลัวที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของคุณคือการพยายามช่วยลูก คุณอาจกำลังทำอะไรบางอย่างเพื่อทำร้ายพวกเขา” เธอกล่าว ไม่มีเด็กคนใดเสียชีวิตจาก OIT ทางปาก เอมี่พบว่าการทำ OIT นั้นน่ากลัวน้อยกว่าการไปทานอาหารในร้านอาหารที่อาจมีศัตรูล่องหนอยู่บ้าง ผู้ปกครองของเด็กส่วนใหญ่ที่แพ้อาหารอาจเกี่ยวข้องกับความน่ากลัวที่ต้องตัดสินใจว่าจะมีปฏิกิริยาเกิดขึ้นหรือไม่ คุณรีบไปที่ห้องฉุกเฉิน ฉีดยาอะดรีนาลีน หรือรอ? อย่างน้อยในระหว่างการรักษา เธอรู้ดีว่าลูกชายของเธอกำลังรับประทานอะไร และได้รับการช่วยเหลือทางการแพทย์อย่างเหมาะสมตลอดเวลา ที่สำคัญที่สุด เอมี่บอกว่าชีวิตหลังการรักษานั้นช่างเหลือเชื่อ “มันเป็นชีวิตที่เราไม่เคยคิดว่าจะมี” เธอกล่าว “ฉันหมายถึงว่าคุณต้องทำให้ตัวเองต้องทำให้กระต่ายอีสเตอร์ช็อคโกแลตทุกตัว ต้องทำเค้กทุกก้อนสำหรับงานวันเกิดทุกงาน เมื่อคุณไปถึงจุดสิ้นสุด มันเป็นอิสระที่เหลือเชื่อ” Food Allergy Research & Education (FARE) ซึ่งเป็นผู้แสดงความคิดเห็นชั้นนำเกี่ยวกับการแพ้อาหาร เตือนว่าผู้ป่วยที่ได้รับ OIT อาจพบผลข้างเคียง เช่น ปวดท้อง หายใจมีเสียงหวีด และท้องร่วง และผู้ป่วยบางรายไม่ได้รับภาวะภูมิไวเกิน แต่พวกเขาสนับสนุนผู้ป่วยที่เลือกทำ OIT โดยมีข้อจำกัดความรับผิดชอบ “ในขณะที่ FARE สนับสนุนผู้ป่วยที่อาจพิจารณา OIT ของภาคเอกชน เราไม่สามารถประเมินหรือเปรียบเทียบการปฏิบัติหรือแพทย์เฉพาะใด ๆ ได้” พวกเขาเขียนในการแถลงข่าว ดร.โจนส์คิดว่าถึงเวลาที่ OIT จะกลายเป็นมาตรฐานการดูแลในชุมชนโรคภูมิแพ้ทั่วโลก ด้วยความกล้าหาญของผู้ป่วย “การผลักดันให้การรักษาอาการแพ้อาหารดีขึ้นเมื่อเร็ว ๆ นี้ได้รับแรงผลักดันจากผู้ป่วยและครอบครัวที่ใช้ชีวิตด้วยความกลัว ความวิตกกังวล และการแยกตัว และผู้ที่พยายามดิ้นรนเพื่อสัมผัสชีวิตจริงๆ” เขากล่าว “ฉันรู้สึกขอบคุณมากสำหรับผู้ป่วยที่กล้าหาญและครอบครัวที่ร่วมมือกับเราในช่วงสามปีที่ผ่านมาที่เราได้เสนอการรักษานี้ พวกเขาเป็นผู้บุกเบิกที่เปิดประตูให้ผู้อื่น เราได้รับประสบการณ์มากมายใน OIT เพื่อส่งมอบให้กับผู้ป่วยอย่างปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ ผลลัพธ์ของเราพูดเพื่อตัวเอง เราจะเป็นผู้นำ เปลี่ยนแปลง และปรับปรุงสิ่งที่เราทำต่อไป” การวิจัยด้วยภูมิคุ้มกันบำบัดในปัจจุบันเพิ่งเสร็จสิ้นการทดลองระยะที่ 3 สำหรับ AR 101 และการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันในช่องปากแบบแคปซูลสำหรับการแพ้ถั่วลิสง บริษัทประกาศว่าการทดลองใช้เป็นไปตามมาตรฐานที่กำหนดโดยองค์การอาหารและยา ผลการศึกษาพบว่าประมาณ 2 ใน 3 ของผู้เข้าร่วมการศึกษาสามารถรับประทานถั่วลิสงได้ 2 เม็ดเมื่อสิ้นสุดการศึกษา ซึ่งมากกว่ากลุ่มที่ได้รับยาหลอกมาก Aimmune Therapeutics มีแผนที่จะยื่นขออนุมัติเมื่อสิ้นสุด 2018 ตามที่แพ้ลิฟวิ่งดอทคอม งานวิจัยอื่นกำลังตรวจสอบวิธีการทำ OIT ด้วยแคปซูลและแผ่นแปะ และสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยากำลังทบทวนวิธีการเหล่านี้

  • บ้าน
  • Marketing & Digital marketing
  • วิถีชีวิต (lifestyle)
  • เครื่องใช้ในครัวเรือน (Appliances)
  • เฟอร์นิเจอร์ภายในบ้าน (Home furniture)
  • Back to top button