วิถีชีวิต (lifestyle)

ผู้หญิงสูงอายุและมะเร็งเต้านม

การดูแลควรจะแตกต่างกันหรือไม่? เขียนโดย Michael Richardson ผู้หญิงประมาณ 5 เปอร์เซ็นต์ที่เป็นมะเร็งเต้านมอยู่ภายใต้ 40 เมื่ออายุมากขึ้นความเสี่ยงก็เพิ่มขึ้น ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 20 พบกับอัตราสูงสุด ประมาณหนึ่งในสามของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีอายุมากกว่า 70 ปัญหาคือ ตามที่ American Society of Clinical Oncology กล่าวว่า “ประชากรสูงอายุมีบทบาทน้อยในการทดลองทางคลินิกในด้านเนื้องอกวิทยา โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่เป็นมะเร็งเต้านม ดังนั้นแพทย์จึงมีการวิจัยน้อยกว่าที่จะยึดตามคำแนะนำการรักษาของพวกเขา” เหตุผลหลายประการอธิบายว่าทำไมผู้สูงอายุจึงไม่ถูกรวมตัวในการทดลองทางคลินิก สิ่งต่างๆ เช่น โรคประจำตัว การรับรู้ และปัจจัยอื่นๆ มีบทบาท การทดลองจำนวนมากต้องการสุขภาพที่ดี การทำงานของอวัยวะที่เพียงพอ ฯลฯ แนวทางปฏิบัติมากมายในการรักษาสตรีสูงอายุที่เป็นมะเร็งเต้านมส่วนใหญ่มาจากการทดสอบในคนที่อายุน้อยกว่า นั่นไม่ได้หมายความว่าคำแนะนำเหล่านี้ไม่ดี แต่การทดลองใหม่ได้รับการออกแบบโดยคำนึงถึงประชากรสูงอายุ โดยพิจารณาจากประชากรสูงอายุจำนวนมากที่เป็นมะเร็งเต้านม ซึ่งสามารถช่วยได้ด้วยคำแนะนำที่ตรงเป้าหมายมากขึ้น ทำไมผู้หญิงสูงวัยถึงเป็นมะเร็งเต้านมบ่อยขึ้น? ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคมะเร็งในประชากรสูงอายุอาจเกิดจากสองสาเหตุหลัก ได้แก่ การสร้างความเสียหายให้กับ DNA และการลดลงของการป้องกันของร่างกายต่อการเติบโตของเนื้องอก ดีเอ็นเอเสียหายเมื่อบุคคลสัมผัสกับสารก่อมะเร็ง รังสี และไวรัส นอกจากนี้กระบวนการสะสมในร่างกายยังทำลายโครงสร้างเซลล์ โดยทั่วไป การเกิดมะเร็งต้องใช้เวลา ดังนั้นผู้สูงอายุจึงมีความเสี่ยงสูง การรักษามะเร็งเต้านมในผู้สูงอายุ แนวคิดสำคัญประการหนึ่งที่แพร่หลายในหมู่ชุมชนด้านเนื้องอกวิทยาในวัยชราคือควรใช้อายุขัยเพื่อกำหนดทางเลือกในการรักษามากกว่าอายุ เป็นการผิดที่จะเริ่มการรักษาบนพื้นฐานของ “ผู้ป่วยรายนี้มีชีวิตที่ดี” ตัวอย่างเช่น A 70 อาจมี -20 อีกหลายปีที่จะมีชีวิตอยู่และการรักษาโรคมะเร็งควรเริ่มต้นด้วย ที่เป็นพื้นฐานในการรักษา ทีมบำบัดควรพิจารณาอายุการทำงานของผู้ป่วย มากกว่าแค่อายุตามลำดับเวลา ซึ่งหมายความว่าผู้หญิงบางคนที่มีอายุมากกว่า 70 อาจสามารถจัดการกับสูตรการรักษาที่ออกแบบมาสำหรับคนที่อายุน้อยกว่าได้ เพียงเพราะร่างกายของพวกเขาคงความอ่อนเยาว์ ลักษณะเฉพาะ. ความชอบของผู้ป่วยก็มีความสำคัญสำหรับประชากรกลุ่มนี้เช่นกัน ผู้ป่วยทุกคนควรรู้สึกควบคุมสถานการณ์ของตนเองได้ และสามารถใช้ชีวิตได้ตามที่เห็นสมควร บางทีผู้ป่วยอาจต้องการแต่งงานภายในหนึ่งปีโดยไม่ยับยั้งผลข้างเคียงหรือใช้ชีวิตอย่างอิสระ แพทย์ควรพิจารณาถึงความชอบส่วนตัวของผู้ป่วย การวินิจฉัยโรคมะเร็งไม่ควรเริ่มการรักษาบางอย่างโดยอัตโนมัติ สุดท้ายนี้ ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 20 มีแนวโน้มที่จะมีภาวะสุขภาพอื่น ๆ ที่พวกเขาต้องเผชิญในเวลาเดียวกัน ทีมรักษาต้องพิจารณาเรื่องนี้ในขณะที่พวกเขาตัดสินใจเลือกการรักษา ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับอายุในผลการรักษา ทีมบำบัดต้องประเมินปัจจัยเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นอย่างรอบคอบ และอาจส่งผลต่อผลลัพธ์ของการรักษาอย่างไร บ่อยครั้งกรณีคือผู้สูงอายุมีประสบการณ์การทำงานทางสรีรวิทยาลดลงอย่างมาก ซึ่งอาจรวมถึงสุขภาพหัวใจและหลอดเลือด การทำงานของตับ ฯลฯ ปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้มีอิทธิพลต่อความสามารถของผู้ป่วยในการจัดการกับการผ่าตัด การฉายรังสี เคมีบำบัด และการรักษาอื่นๆ ปัจจัยอื่นๆ ที่ควรพิจารณาซึ่งบางครั้งไม่รวมถึงสุขภาพจิต ความมั่นคงทางอารมณ์ และการสนับสนุนครอบครัว สิ่งเหล่านี้ล้วนส่งผลต่อผลลัพธ์ การวิจัยชี้ให้เห็นว่าผู้หญิงที่มีอายุมากกว่าจำนวนมากสามารถรับมือกับการผ่าตัดเต้านมได้ดีอย่างไรก็ตาม อัตราการเสียชีวิตอยู่ในระดับต่ำ การวิจัยชี้ให้เห็นว่าการรักษาด้วยฮอร์โมนไม่ได้ผลเท่ากับการผ่าตัดในสตรีสูงอายุ ตัวเลือก ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่าควรได้รับทางเลือกในการดูแลเต้านมเมื่อมีความเหมาะสมทางการแพทย์ เป็นการผิดที่จะสรุปว่าผู้หญิงที่มีอายุมากกว่าไม่สนใจเรื่องรูปร่างหน้าตามากกว่าผู้หญิงที่อายุน้อยกว่า คำแนะนำจาก International Society of Geriatric Oncology (SIOG) กล่าวว่าผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 70 ควรได้รับการเสนอทางเลือกในการผ่าตัดเช่นเดียวกับผู้หญิงที่อายุน้อยกว่า ซึ่งอาจรวมถึงการบำบัดเพื่อคงไว้ซึ่งเต้านม การตัดก้อนเนื้องอก และการเก็บตัวอย่างต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบ การศึกษาของสตรีสูงอายุแสดงให้เห็นว่าพวกเขาชอบการรักษาแบบอนุรักษ์เต้านมมากกว่าการตัดเต้านมออก

  • บ้าน
  • Marketing & Digital marketing
  • วิถีชีวิต (lifestyle)
  • เครื่องใช้ในครัวเรือน (Appliances)
  • เฟอร์นิเจอร์ภายในบ้าน (Home furniture)
  • Back to top button